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抗精神病药的分类

更新时间:2019-06-22

  说到精神分裂症的相关治疗,那么药物是常见也是少不了,一定的药物可以有效帮助患者缓解和控制病情。那么精神分裂症一般是不可以自己擅自服药的,因为在没有专业医生的指导下,很容易会误用药物,造成严重的后果。那么下面就来说说抗精神病药的分类有哪些:

  抗精神病药可以根据其作用机理与临床特点分为经典抗精神病药和非经典抗精神病药。

  经典抗精神病药的问世至今已近半个世纪,代表性的药物有:氯丙嗪,奋乃静,氟哌啶醇等.这些药物具有相当好的抗精神病效果,可以有效控制幻觉﹑妄想﹑行为紊乱等精神病性症状.其药理机制为拮抗中脑-皮层及中脑-边缘系统的D2受体,但在临床使用过程中主要有以下不足:

  治疗精神分裂症的疗效有限,尤其对阴性症状疗效欠佳。

  不良反应多,涉及机体多个系统,主要不良反应为锥体外系症状,表现为帕金森样症状﹑急性肌张力障碍﹑静坐不能与迟发性运动障碍,且某些不良反应较严重,可能会危及患者生命安全。病人对此类药物的耐受性,服药依从性较差。

  非经典抗精神病药

  较早开始使用的非典型抗精神病药以氯氮平为代表,最早于70年代被应用于临床,治疗精神分裂症.主要作用于D4受体,可以有效控制精神病性症状;但不良反应较多,同样涉及机体多个系统,严重的不良反应有癫痫发作﹑粒细胞缺乏症。最近的研究提示,他还可以导致血糖升高,增加服药病人患糖尿病的风险。

  新型非经典抗精神病药包括临床目前常用的利培酮﹑奥氮平﹑奎硫平﹑阿立哌唑。他们的作用机制各有特点,但较具有代表性的是同时拮抗5-HT2与D2受体,并且对5-HT2受体拮抗作用强。与经典抗精神病药相比,这些药物同样能有效控制精神病性症状,并且锥体外系不良反应相对较小,同时对阴性症状有一定的疗效,但对于阴性症状的疗效有一定的争论,有人认为这可能是因为较少产生锥体外系不良反应所致。

  但经过临床的近十年左右时间的使用,人们发现非经典抗精神病药也有较多的不良反应,比如高催乳素血症,女性患者服药后月经紊乱,甚至停经;体重增加﹑血糖升高﹑增加患者罹患糖尿病的风险;代谢综合征﹑高甘油三脂血症﹑增加患心血管病的风险等。

  抗精神病药物的分类有哪些?抗精神病药物的分类很多,那么针对于不同的药物,在经典和非经典的抗精神药中,也会存在不良反应,总之各有利弊。那么在选择用药需要根据患者的实际情况进行选择。

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